Cloderm

Cloderm er en tysk produktserie baseret på clotrimazol, et almindeligt stof mod svamp. Serien ejes og markedsføres af Dermapharm AG, en lægemiddelvirksomhed med hovedsæde i Grünwald uden for München [1]. Den spænder over to verdener, der sjældent deler navn: en skælshampoo, som sælges som kosmetisk produkt, og fire lægemidler, der kun sælges på apoteket (en creme, en opløsning, en pumpespray og et pudder), mod svampeinfektioner i huden [2].

Cloderm har ingen grundlæggerhistorie i almindelig forstand. Den dokumenterede historie begynder med tyske markedsføringstilladelser til lægemidlerne, hvoraf den tidligste er dateret den 25. september 1989 [6]. Mærket er aktivt. Alle fem produkter findes stadig i Dermapharms nuværende sortiment af håndkøbsprodukter, og den officielle produktinformation for cremen blev opdateret i februar 2025.

Det, der vides om Cloderms baggrund, stammer næsten udelukkende fra myndighedsdokumenter og ikke fra en virksomhedshistorie. Ingen grundlægger, lanceringshistorie eller forklaring på navnet er dokumenteret. Det fremgår heller ikke, hvem der havde tilladelserne, da de først blev givet, eller hvornår navnet blev taget i brug. Denne artikel tager derfor udgangspunkt i 1989, året for den tidligste tilladelse, som mærkets startpunkt og ikke som et oplyst stiftelsesår.

Lægemidlerne kom tæt efter hinanden. Cloderm Creme 1 % blev godkendt i september 1989 [6], efterfulgt af Cloderm liquid 1 % i oktober og en udgave af opløsningen som pumpespray i november samme år. Cloderm Puder, et strøpudder, fulgte i maj 1990 [9]. Hvert produkt har sit eget tyske tilladelsesnummer, og tilladelserne blev fornyet samtidig i de første måneder af 2011, mellem januar og april.

Shampooen har sit eget og kortere spor af dokumenter. En patientbrochure for Cloderm Anti-Schuppen Shampoo er dateret juni 2010, hvilket viser, at produktet var på markedet på det tidspunkt, selv om lanceringsdatoen ikke er angivet [3]. Et revideret produktblad kom i november 2020 med en lidt opdateret ingrediensliste, som nu også nævner natriumklorid og natriumsulfat. Ved revisionen blev rådet om, hvor ofte shampooen skal bruges, også ændret. Brochuren fra 2010 foreslog to til tre hårvaske om ugen i de første tre til fire uger og derefter én vask om ugen. Produktbladet fra 2020 fastholder to til tre hårvaske om ugen, tillader én vask om ugen i forebyggende øjemed og tilføjer, at produktet ikke må bruges uafbrudt i mere end fire uger [5].

De senest daterede dokumenter gælder lægemidlerne. Produktinformationen for opløsningen er dateret september 2024 og den for cremen februar 2025.

Dermapharm AG, med hovedkontor på Lil-Dagover-Ring 7 i Grünwald, er angivet som indehaver af markedsføringstilladelsen i produktinformationen for hvert Cloderm-lægemiddel og som ansvarlig lægemiddelvirksomhed på produktsiderne [2]. Cloderm har ingen egen hjemmeside og ingen egen tilstedeværelse på sociale medier. Mærket præsenteres som et punkt i Dermapharms produktguide, side om side med koncernens øvrige produkter.

Dermapharm beskriver sig selv som leverandør af farmaceutisk spidskompetence "Made in Germany" og fremhæver produktion og udvikling i Tyskland på sin virksomhedshjemmeside [1]. I koncernen står Cloderm ved siden af andre navne inden for egenomsorg og hudpleje, såsom Melasan, Physiotop, Sikapur og Tebamol. Virksomheden markedsfører også Ketozolin, et separat produkt, som den fremhæver mod skæl og kløe. Cloderms shampoo er altså ikke Dermapharms eneste produkt til hovedbunden.

Ingen opkøb, frasalg eller ejerskifter vedrørende Cloderm er dokumenteret.

Cloderm har ingen offentliggjort mission, slogan eller erklærede værdier. Identiteten er funktionel. Hvert produkt i serien bygger på det samme aktive stof i samme styrke, 1 % clotrimazol, og hvert enkelt er rettet mod et bestemt problem frem for en generel skønhedsrutine.

Seriens klassificering styrer, hvordan den sælges. Shampooen er registreret som kosmetisk produkt og sælges frit, mens cremen, opløsningen, pumpesprayen og pudderet er lægemidler, der kun må sælges på apoteket. Alligevel oplyser produktbladet for shampooen fra 2020, at shampooen udelukkende sælges på apoteket [5], hvilket placerer hele serien i apotekskanalen. Positioneringen ligger derfor tættere på medicinsk egenomsorg i håndkøb end på et kosmetikmærke.

Dermapharms egen beskrivelse af shampooen sætter årsagen før symptomerne. Virksomheden siger, at produktet virker "gezielt gegen die Ursache übermäßiger Schuppenbildung", altså målrettet mod årsagen til kraftig skældannelse, og beskriver shampooen som et kvalitetsprodukt til at rense og pleje hår, der er plaget af skæl.

Brochuren om shampooen fra 2010 indeholdt også en kort erklæring om miljøarbejde. Her oplyste Dermapharm, at virksomheden bruger miljøvenlige materialer, hvor det er muligt, med brunt glas i stedet for PVC som eksempel, og papir med en høj andel genbrugsfibre til emballage, æsker og indlægssedler [3]. Erklæringen gælder virksomheden som helhed og ikke Cloderm specifikt, og der er ikke dokumenteret certificeringer fra tredjepart for mærket.

### Anti-Schuppen Shampoo

Shampooen er seriens eneste kosmetiske produkt og fås i flasker på 50 ml og 100 ml. Det aktive stof er 1 % clotrimazol, og ingredienslisten indeholder også piroctone olamine sammen med milde rensende stoffer, plejende stoffer og parfume.

Ifølge produktbladet fra 2020 bliver skæl et problem, når for mange hudceller afstødes og klumper sig sammen til synlige flager, ofte med kløe. Produktbladet giver gærsvampen Pityrosporum ovale en central rolle. Den er en normal del af hovedbundens mikroflora, men kan formere sig, når balancen i hovedbunden forstyrres. Clotrimazol bremser ifølge virksomheden væksten af denne svamp og bidrager på den måde til mindre skæl [5]. Brochuren tilføjer, at hovedbunden genvinder sin naturlige balance, at kløen lindres, og at andre ingredienser gør håret let at style. Det er virksomhedens egne oplysninger om virkningen, og der er ikke angivet nogen klinisk undersøgelse for shampooen.

Ifølge anvisningen skal shampooen masseres ind i fugtigt hår, virke i hovedbunden i omkring fem minutter og skylles ud med lunkent vand. Produktbladet fraråder brug under graviditet og for personer, der er følsomme over for clotrimazol. Det anbefaler også at gå til læge, hvis der ikke er sket en bedring efter fire uger, da vedvarende skæl kan være tegn på en hudsygdom, der kræver medicinsk behandling.

### Lægemidlerne mod svamp

De fire lægemidler har samme aktive stof, men forskellig form. Cloderm Creme 1 % er en hvid creme i tuber på 20 g og 50 g. Cloderm liquid 1 % er en farveløs opløsning i en flaske på 30 ml, og opløsningen fås også som pumpespray på 30 ml. Cloderm Puder er et hvidt pudder i en pakning på 30 g.

Cremen og opløsningen er godkendt til svampeinfektioner i huden forårsaget af dermatofytter (en gruppe svampe, der angriber huden), gærsvampe som Candida, skimmelsvampe og Malassezia furfur samt til infektioner med bakterien Corynebacterium minutissimum. I praksis omfatter det fodsvamp, svampeinfektioner i huden og i hudfolder, pityriasis versicolor (en gærsvampeinfektion, der giver pletter med misfarvet hud), erythrasma og overfladiske candidainfektioner. Ifølge den officielle produktinformation virker clotrimazol ved at stoppe svampenes produktion af ergosterol, en byggesten i deres cellemembran [6].

Produktinformationen angiver behandling to til tre gange dagligt, oftest i mindst fire uger, så infektionen heler helt og ikke kun symptomerne forsvinder. Pityriasis versicolor heler normalt på en til tre uger. Ved fodsvamp skal behandlingen fortsætte cirka to uger efter, at de synlige tegn er forsvundet.

Pudderet har en støttende rolle. Det er tænkt til brug sammen med en creme eller opløsning mod svamp eller som efterbehandling, en eller to gange dagligt og som efterpleje i højst fire til fem uger. Opløsningen har sine egne forsigtighedsregler. Da den er brandfarlig, skal åben ild, varme og hårtørrer undgås under og lige efter brug, og den er ikke egnet til brug i øregangen [7].

Alle fire lægemidler har samme advarsel om interaktion med andre lægemidler: clotrimazol nedsætter virkningen af amphotericin og andre svampemidler af polyentypen, såsom nystatin og natamycin.

Cloderm er et aktivt mærke. Alle fem produkter, shampooen og de fire lægemidler, indgår i Dermapharms nuværende sortiment af håndkøbsprodukter, og produktinformationen for cremen blev senest revideret i februar 2025. Produkterne har tyske markedsføringstilladelser og tyske apotekskoder, og serien sælges primært via apoteker. Mærket har ingen egen hjemmeside, ingen konti på sociale medier og ingen dokumenteret pressedækning. Den offentlige tilstedeværelse er begrænset til Dermapharms egne produktsider og myndighedsdokumenter.